华体会体育-《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》印发

国务院办公厅关在印发《深化医药卫生体系体例鼎新2024年重点事情使命》的通知

国办发〔2024〕29号

各省、自治区、直辖市人平易近当局，国务院各部委、各直属机构：

《深化医药卫生体系体例鼎新2024年重点事情使命》已经经国务院赞成，现印发给你们，请联合现实，当真构造实行。

国务院办公厅

2024年6月3日

（本文有删减）

深化医药卫生体系体例鼎新2024年重点事情使命

2024年是中华人平易近共及国建立75周年，是实现“十四五”计划方针使命的要害一年。深化医药卫生体系体例鼎新要对峙以习近平新时代中国特点社会主义思惟为引导，周全贯彻落实党的二十年夜精力及党中心、国务院决议计划部署，聚焦医保、医疗、医药协同成长及管理，鞭策卫生康健事业高质量成长，提高人平易近群众得到感幸福感安全感。

1、增强医改构造带领

（一）增强医改事情兼顾协调。鞭策处所各级当局进一步落实周全深化医改责任，巩固完美鼎新推进事情机制，和时研究解决鼎新中的庞大问题。摸索成立医保、医疗、医药同一高效的政策协同、信息联通、羁系联念头制。增强医改监测，和时总结推广处所医改经验做法。

2、深切推广三明医改经验

（二）随机应变进修推广三明医改经验。各地要根据“凌空间、调布局、保跟尾”的路径，联合现实加年夜摸索，推进鼎新总体联动，促成办事上下协同，深化以公益性为导向的公立病院鼎新，鞭策以治病为中央转向以人平易近康健为中央。撑持引导三明医改向纵深推进。

（三）推进药品及医用耗材集中带量采购提质扩面。开展新批次国度构造药品及医用耗材集中带量采购（如下简称集采），对于和谈期满批次和时开展接续事情。2024年各省分至少开展一批省级（含省际同盟）药品及医用耗材集采，实现国度及省级集采药品数合计到达500个、医用耗材集采接续推进的方针。进一步增强集采履行事情，落实集采医保资金节余留用政策，完美激励约束机制，促成医疗机构照实填报采购量并合理优先利用中选产物。增强集采中选药品及医用耗材质量羁系。完美晋升医药集采平台功效，增强网上采购监视，提高药品及医用耗材网采率。

（四）深化医疗办事价格鼎新。引导内蒙古、浙江、四川等3个试点省分开展深化医疗办事价格鼎新全省（区）试点，引导唐山、姑苏、厦门、赣州、乐山等5个试点都会进一步摸索成立医疗办事价格新机制。推进医疗办事价格动态调解事情，经评估切合调价前提的地域和时完成调价。

（五）深化医保付出方式鼎新。2024年，所有兼顾地域开展按疾病诊断相干分组（DRG）付费或者按病种分值（DIP）付费鼎新，合理确定付出尺度并成立动态调解机制。对于慎密型医疗结合体实施医保总额付费，完美总额测算、节余留用及合理超支分管机制。开展中医上风病种付费试点。研究对于立异药及进步前辈医疗技能运用赐与于DRG/DIP付费中除了外付出等政策歪斜。

（六）深化公立病院薪酬轨制鼎新。研究制订关在医疗办事收入内在与薪酬轨制跟尾的措施。看重医务职员不变收入及有用激励，进一步阐扬薪酬轨制的保障功效。增强对于病院内部门配的引导监视，严禁向科室及医务职员下达创收指标，医务职员薪酬不患上与药品、卫生质料、查抄、化验等营业收入挂钩。进一步落实下层医疗卫生气希望构工资政策。

3、进一步完美医疗卫生办事系统

（七）提高大众卫生办事能力。推进感染病监测预警与应急批示能力设置装备摆设。推进国度紧迫医学营救基地、国度庞大感染病防治基地等重点项目设置装备摆设。基本大众卫生办事经费人均财务补贴尺度提高5元。推进下层多病共防、多病共管及医防交融办事，开展感染病防控医防协同、医防交融立异试点。推进医疗机构疾控监视员轨制试点。开展摸索付与大众卫生医师处方权试点。

（八）增强下层医疗卫生办事能力设置装备摆设。改善下层医疗卫生气希望构基础举措措施前提，推广聪明医疗辅助信息体系。增强中央卫生院设置装备摆设。构造2、三级病院经由过程职员下沉、长途医疗、培训、巡回医疗等方式提高下层能力。研究推进下层医疗卫生气希望构绩效评估事情。构造开展下层卫生康健综合实验区绩效评估，完美动态调解机制。

（九）有序推进国度医学中央、国度区域医疗中央设置设置装备摆设。按照计划合理设置国度医学中央及国度区域医疗中央（如下称双中央）。推进双中央设置装备摆设项目实行。研究制订关在国度区域医疗中央设置装备摆设的引导定见。以落实功效定位、阐扬引领动员作用为重点，健全双中央治理体系体例、运行机制及跟踪评价机制。

（十）深化慎密型医疗结合体鼎新。深切推进慎密型都会医疗集团设置装备摆设试点，摸索完美响应的治理体系体例及运行机制。以省分为单元周全推开慎密型县域医共体设置装备摆设。增强县级病院能力设置装备摆设。鼓动勉励有前提的县级中医病院牵头组建慎密型县域医共体。开展慎密型都会医疗集团绩效查核及慎密型县域医共体设置装备摆设成效监测事情。撑持国有企业办医疗机构、部队病院介入各类情势的医疗结合体。

（十一）推进中医药传承立异成长。推进国度中医药传承立异中央、中西医协同“旗舰”病院等设置装备摆设。撑持中药工业龙头企业全财产链结构，加速中药全财产链追溯系统设置装备摆设。

（十二）晋升卫生康健人材能力。制订关在深化医教协同加速临床医学人材造就鼎新的定见。健全医教协同机制，鞭策落实以需定招要求，合理确定招生范围及布局。对于住院医师规范化培训基地实施分类引导、分类治理，健全动态治理机制。规范及增强继承医学教诲治理。实行医学高条理人材规划。实行卓着中医药师资培训规划。为中西部州里卫生院招收8000名摆布屯子定单定向免费本科医学生。继承实行年夜学生村落大夫专项规划，落实2020年以来按划定进入村卫生室的年夜学生村医纳入州里卫生院体例治理政策。进一步提高村落大夫步队中执业（助理）医师占比。开展天下医养联合人材能力晋升培训项目。

（十三）开展优质高效医疗卫生办事系统鼎新试点。引导部门都会开展试点，摸索以上下联动为重点，以人材及信息化为支撑，深化拓展体系体例机制鼎新，率先设置装备摆设优质高效整合型医疗卫生办事系统。

4、鞭策公立病院高质量成长

（十四）鞭策各级各种公立病院高质量成长。落实公立病院党委带领下的院长卖力制，对峙公益性，扩展普惠性，提高可和性。深切实行公立病院高质量成长促成步履及公立病院绩效查核。推进高程度病院晋升临床研究及结果转化能力试点。推进以业财交融为重点的公立病院运营治理。增强公立病院债务危害管控，引导鞭策各地有序分类化解公立病院持久债务。制订关在增强护士步队设置装备摆设优化照顾护士办事的引导性文件，扩展专业照顾护士人材招用范围，保障照顾护士职员待遇，合理调解提高照顾护士办事价格，晋升患者照顾护士办事体验。制订关在病院病房革新晋升的引导性文件，推进病院病房适老化、便当化革新。制订规范成长特需医疗办事的政策，满意群浩繁样化医疗办事需求。制订医疗机构查抄查验成果互认事情引导法则。增强公立病院鼎新与高质量成长项目治理，新增一批项目都会。增强兼顾计划及规范治理，强化撑持保障，促成国有企业办医疗机构高质量成长。

5、促成完美多条理医疗保障系统

（十五）健全基本医疗保障轨制。健全基本医保筹资及待遇调解机制，住民医保人均财务补贴尺度提高30元。推进基本医保省级兼顾。制订村卫生室纳入医保定点治理的政策。引导处所按划定落实分类资助到场基本医保的政策，鞭策做到应保尽保。成立基本医疗保险基金危害预警机制。增强职工医保门诊共济保障机制设置装备摆设。有前提之处可摸索到场职工医保的矫捷就业职员同步到场生养保险。

（十六）成长贸易康健保险。制订关在规范都会定制型贸易医疗保险的引导性文件。鞭策贸易康健保险产物扩展立异药付出规模。选择部门地域开展试点，摸索推进贸易康健保险就诊用度线上快速结算。

6、深化药品范畴鼎新立异

（十七）完美药品利用及治理。鞭策国度基本药物目次与国度医保药品目次、药品集采、仿造药质量与疗效一致性评价协同跟尾，当令优化调解国度基本药物目次。研究制订关在成立下层医疗卫生气希望构药品联动治理机制的政策文件。加年夜立异药临床综合评价力度，促成新药加速合理运用。

（十八）深化药品审评审批轨制鼎新。制订关在全链条撑持立异药成长的引导性文件。加速立异药、稀有病医治药品、临床急需药品等以和立异医疗器械、疫情防控药械审评审批。制订发布第五批鼓动勉励研发申报儿童药品清单及第四批鼓动勉励仿造药品目次。健全中药审评证据系统，加速古代经典名方中药复方制剂审评审批，促成医疗机构中药制剂向新药转化。撑持切合要求的医疗机构制剂于国度区域医疗中央输出病院及项目病院间调剂利用。

（十九）完美药品供给保障机制。设置装备摆设现代药品畅通系统，晋升药品供给保障能力。完美欠缺药品保供稳价陈诉机制及分级应答治理办法。推进易欠缺药品出产贮备、停产陈诉、价格异样、畅通库存等信息监测预警及同享共用。完美药品利用监测事情机制。研究完美儿童用药供给保障事情机制。周全实行第三类医疗器械（含体外诊断试剂）独一标识。

7、兼顾推进其他重点鼎新

（二十）推进数字化赋能医改。深切开展天下医疗卫生气希望构信息互通同享攻坚步履。鞭策康健医疗范畴大众数据资源开发使用。推进医疗办事事项“掌上办”、“网上办”。整合医疗医药数据要素资源，缭绕立异药等重点范畴设置装备摆设结果转化生意业务办事平台。

（二十一）深切推进“一老一小”相干鼎新。进一步推进婴幼儿照护办事系统设置装备摆设，成长普惠托育办事。于医疗机构推广老年康健综合评估技能。深切推进医养联合，开展社区医养联合能力晋升步履。

（二十二）增强医药卫生范畴综合羁系。扎实做好天下医药范畴败北问题集中整治事情，深化体系体例机制鼎新，增强廉政设置装备摆设，连续推进全链条全要素全笼罩管理。开展高用度及异样用度病例核查事情。摸索应用穿透式羁系，改良羁系效果。研究出台医药企业提防贸易行贿合规指引。完美医保基金飞行查抄事情机制，成立“转头看”机制。制订促成及规范平易近营病院成长的政策。

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